对付感冒先分类型
有100种以上的病毒可能诱发感冒
对付感冒本来并不是件难事，只要注意休息，合理用药，多喝水，往往一周后就能好转。可奇怪的是，总是有些患者感冒久治不愈，明明认为自己对症下药了，但感冒怎么总是反复呢？原因很简单：没分清感冒的类型。有的药可能并不奏效，反而越吃病情越严重。如果不加以鉴别就自行诊断，很可能延误病情。
感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染综合征，有100种以上的病毒可能诱发感冒。一般来说，不论吃药与否，感冒症状会持续约一星期。感冒的起点应该是出现症状的一天前，此时病毒已经在体内潜伏，然后突然爆发。最早出现的症状，主要包括咽喉肿痛、打喷嚏、鼻塞流涕、身体疲倦。
感冒有多种类型，虽然都叫感冒，但病因不一样，表现症状也不同。如果不了解病因随意用药，很可能延误病情。
第一类：病毒性感冒
特点：打喷嚏、流鼻涕（清水鼻涕）、咳嗽（干咳、无痰），抽血检查结果，一般白细胞指数不高。
治疗：1.如果着凉了，没有发烧、吃饭不受影响、浑身不疼，可以在家休息、多喝水，吃点对症的感冒药，一般5～7天就能恢复。2.如果发热达38℃以上，咳嗽有痰（颜色发黄），浑身疼，甚至出现呼吸困难等症状，建议及时就医。
需要特别提醒的是，因流感病毒引起的感冒可能引发肺炎，所以千万不能硬扛，需要在医生指导下服用抗病毒药物。
第二类：细菌性感冒
特点：流鼻涕（鼻涕浓、发黄）、扁桃体红肿、咳嗽（咳痰、颜色发黄）、发烧。
治疗：细菌感染引起的感冒，抽血检验一般会发现白细胞指数很高。出现这些指征，就要使用抗生素。但是切记，抗生素药物不要随便吃，必须遵医嘱。
第三类：支原体感染
特点：支原体感染症状，类似病毒性感冒，潜伏期一般为1～3周。发病形式多样，多数患者仅以低热、疲乏为主；部分患者，可出现突发高热并伴有明显头痛、肌肉痛及恶心等全身症状，呼吸道症状以干咳最为突出。
治疗：支原体感染引发的感冒，要格外警惕。如果不重视，会引发支原体肺炎、脑膜炎、肝脏损害。千万不要抱着“挺一挺就过去了”的态度。这类感冒是扛不过去的，吃再多治疗病毒性感冒和细菌性感冒的药物，都是没有效果的。因为，支原体感染只能吃特效药，比如阿奇霉素、喹诺酮类药物（注意：喹诺酮类药物只适用于16岁以上人群），切记这些药物一定要在医生指导下服用。
如果自己无法分辨是哪种类型的感冒，建议去医院查一查，尤其是老人和小孩。需要检查的项目包括：1.血常规：看看白细胞的分类、血小板有没有变化；2.C反应蛋白：炎症反应的指标；3.降钙素原：检查是否有细菌感染；4.如果发热，建议再查一项“流感病毒”的抗原。通过这几项检查，就能清楚了解感冒类型。
（据《生命时报》/作者系首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任医师/张冕/整理）
